Ракът на маточната шийка е вторият най-често срещан тип рак при жените, след този на гърдата. Всяка година със заболяването се диагностицират близо 500 000 жени по света. Основният причинител на рака на цервикса е човешкият папиломен вирус (ЧПВ).

Ракът се развива когато здравите клетки на повърхността на цервикса се променят и биват заменени с анормални клетки, които се делят неконтролируемо.
Злокачествения процес се открива най-често в периода над 35 годишна възраст, но може да засегне и по-млади жени.
Рискови фактори за рак на маточната шийка
· Инфекция с ЧПВ;
· Инфекция с хламидия;
· Нарушения на имунната система, например наличие на ХИВ;
· Тютюнопушене;
· Затлъстяване;
· Продължителен прием на орални контрацептиви;
· Ранно започване на полов живот и необезопасени сексуални контакти;
· Фамилна обремененост за рак на цервикса;
· Генитален херпес;
Симптоми на рака на маточната шийка
В началната фаза на заболяването, при повечето жени няма никакви признаци и то може да бъде открито само чрез редовен скрининг при гинеколог.
Когато ги има, симптомите най-често са:
· Леко кървене между отделните менструации;
· Продължително и тежко менструално кървене;
· Увеличен вагинален секрет;
· Кървене след полов акт;
· Болка по време на полов акт;
· Болезнено уриниране;
· Чести болки в кръста или ниско в корема;
Тези симптоми може да се дължат и на много други заболявания, но трябва да бъдат обсъдени с гинеколог, който ще прецени какви изследвания са нужни за поставяне на точна диагноза.
Поставяне на диагнозата
За да постави диагноза рак на шийката на матката, лекарят може да направи редица изследвания:
· Изследване на тазовите органи – с помощта на ехограф лекарят преглежда матката, яйчниците, пикочния мехур, влагалището, за да провери за необичайни промени;
· Цитонамазка – най-честия метод за откриване на рак на шийката на матката е цитонамазката. С помощта на малка четчица се обтрива външната част на цервикалния канал за да се вземат клетки за изследване;
· Колоноскопия – цервиксът се оглежда със специален уред, наречен колпоскоп с цел да се установят изменения и да се третират на време;
· Биопсия – представлява вземане на пробва от тъканта на шийката и изследването й под микроскоп за наличие на ракови клетки;
По преценка на лекарят може да бъдат назначени допълнителни изследвания.
Лечение на рака на маточната шийка
Лечението зависи от вида и стадия на рака. Предраковите състояния могат да се лекуват чрез:
· Конизация – хирургично отстраняване на анормалната тъкан от цервикса;
· Лазерна хирургия – участъците се обработват със специален лазерен лъч, който унищожава раковите клетки;
· Криохирургия – лезиите се обработват чрез замразяване;
Ракът на цервикса се лекува основно чрез хирургични методи, съчетани с химио и/или лъчетерапия. Изборът на точен метод за лечение се прави въз основа: възрастта на жената, общо здравословно състояние, планиране на бъдещи бременности, стадия на заболяването.
В ранен стадий, ракът се лекува по методите, описани за лечение на предраковите състояния. Ако ракът се е разпространил дълбоко в другите тъкани може да се наложи премахване на матката и яйчниците. При много напреднал процес се отстраняват и околните лимфни възли.
Прогнозата зависи от типа и стадия на рака, възрастта и придружаващите заболявания на жената, наличието на метастази. Както при всеки друг вид рак, колкото по-рано се установи злокачествения процес и се започне лечение, толкова по-успешно е то.
Как да се предпазим от рак на шийката на матката
Ваксинацията е най-надеждния метод за предпазване от рак на маточната шийка. Препоръчва се да се извърши в ранна възраст – около 12-13 години, преди започване на половия живот.
Освен чрез ваксина, рискът от развитие на рак на маточната шийка може да бъде намален при спазване на определени правила:
· Ограничаване броя на сексуалните партньори;
· Използване на презервативи;
· Отказ от тютюнопушене;
· Здравословна диета и поддържане на оптимално тегло;
· Редовно извършване на цитонамазка за ранно откриване и лечение на предракови състояния;